第878章 五分钟、击碎一切质疑!
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而随后,又改换成左上腹L形切口,在腹腔开出一个口子。
这一幕让所有人都瞪大了眼睛,如同见鬼了一般。
戴楠、莫雷蒂等教授则是差点控制不住表情,一脸咋舌地望着这一幕。
“同步开刀?”
“一个人同时开两个术区?!”
他们自然看明白了许秋的意图。
复合损伤,很多时候都必须做出牺牲。
不同的手术策略,其实就是牺牲不同的东西。
之前的手术中,内森曾经采取过“三术同步”的策略。
他是最为贪心的,企图同时处理颅脑、颈髓和脾脏,最终的结果是到处术野混乱,脾脏切除出血量就高达八百毫升左右!
而陈锐则更为传统。
就是先开腹后开颅,这也是最为常规的处置方法。
优点是命肯定保住了。
但缺点在于,术后病人的颅脑损伤会更大一些,生活质量会下降不少。
然而尽管如此,陈锐依旧能拿到83分。
原因就在于,能在极短的时间内,仅仅是拿出一套相对完善的方案、让病人能够活下来,就已经很不可思议了。_3\3*k~s¢w·.\c¢o¨m_
而威格和林晓阳,能拿九十分以上,则是因为比内森和陈锐做得更好。
然而,基本上都是做出了一定的牺牲的。
先开腹、主要精力放在脾脏破裂的止血与切除上,那就势必导致颅脑出现更大损伤。
而开了腹部、止血后就匆忙回来挽救脑损伤,随后折返回去进行更细致的脾脏处理……这种方法则使得手术流程变得更加复杂,一般医生难以应付。
但如今,许秋给出了独立于所有人之外的崭新的解法。
先开腹还是优先修复颅脑损伤?
我全都要!
开颅开腹同步进行。
双术野、同时进行暴露!
这种手法简直是在挑战医生的操作力极限了。
寻常医生,处理任何一项都得谨小慎微、满头大汗,但许秋硬生生在这种难度下仍然开辟双术野,宛若走钢丝!
还是穿着溜冰鞋走钢丝!
此刻,全场再无任何声音,也没有了多余的想法与念头。
所有人都睁大了眼睛,注意力全然被许秋的操作吸引。
却见许秋单手切开硬膜。
11号刀片、斜向挑开。
蛛网膜在这精细的刀法下竟然毫发无伤。
随后,许秋又一崭新的手术刀于左上腹划开一道口子。-n^i?a′o^s/h^u_w/.¢c_o/m¢
在众人不可思议的目光之下,他食指缠上纱布,穿入切口内进行钝性分离。
这算是腹部手术常见的处理方式了。
比如剖腹产。
正常的开腹应当是一刀划开,直接开出一个大小合适的切口。
然而剖腹产手术却并非如此。
医生仅仅会在皮肤上切开一个小口子。
而后,用手术刀的刀柄,或者是干脆徒手伸入口子之内,随后用蛮力硬生生撕开。
这样做看似暴力。
实则却是对病人损伤最小的处置方法。
毕竟,直接用手术刀切断,肌肉就会被切断,术后恢复更加艰难,也很难再长回之前的形状。
还很有可能损伤血管和神经。
而徒手撕扯的钝性分离,在外力的作用下,肌肉会沿着薄弱处的纹理裂开。
这种情况下,意外损伤的几率小,而且还能够避免组织过度开张。
这一手法并不常见。
但许秋用在这一例复合损伤中,就显得匪夷所思了。
如今病人最需要的是止血,这时候还考虑腹部肌肉能不能复原有何意义?
难不成,打算凭借这么一个小口子就完成止血?
而就在众人难以理解时,许秋的食指却再度探入切口之内。
随后不断变换着姿势。
而这时许秋也在讲解着:“食指包裹纱布钝性分离,可以避免结肠脾曲。
“同时,这一切口的位置还能够同时暴露脾脏和膈肌,迅速定位脾动脉……”
这番话说完,在场众人都是一脸难以置信的表情。
很多人都深表怀疑。
定位脾动脉?
开什么玩笑?!
一些教授已经有些坐不住了。
想站起来指责许秋胡说八道。
然而就在这时候,许秋的动作顿住了。
随后他整个人单手一恰,随口道:“好了,现在就找到脾动脉,并且完成徒手止血了。”
这一刻,所有人的表情都变得古怪起来。
闹着玩呢……谈笑间你就把最困难的止血给搞定了?
然而,当他们发现病人的失血速度竟然遏制住了的时候,一个个表情都变得惊恐起来。
这一刻,一些蠢蠢欲动的教授默默地坐了下来。
脸上只余下震撼。
这特么……真止血成了?
一些眼尖的人已经开始对比指标了:“止血速度,比最快的林晓阳还要领先一大截!估摸着出血量甚至可能只有一百毫升左右!”
此外,许秋定位脾动脉的速度,甚至只用了威格、林晓阳等人的四分之一都不到!
这是极为不可思议的速度。
然而这还没完。
下一步许秋换用直角钳、持针钳。
无术野直视下,他直接将无术野直视下探入其中,解剖脾蒂。
另一边,左手四指入腹腔控脾,拇指抵膈肌,余三指包裹脾脏……两只手配合,辅助着许秋惊醒盲探定位。
仅仅花费十来秒的时间,许秋的动作再度停下。
随后他熟练地阻断。
而后以2-0丝线,对脾蒂进行三重结扎,每眨一次眼睛就冒出三四个外科结,双手此时已经在术区中翻飞得几乎看不清。
最终,许秋又在远端做了一个荷包缝合,防止滑脱。
尽管许秋并没有掌握大师级的荷包缝合术,但凭借着在其他缝合领域的经验与技巧,他的荷包缝合也做得不错。
而等脾脏止血完成的时候,也才堪堪过去了两分钟的时间。
但与之对比,同样的步骤,威格用去了九分钟,林晓阳也足足花了八分钟左右!
但更令众人觉得荒谬的是出血量。
根据这一步的数据统计,病人的出血量竟然拿仅仅只有50ml!
这比众人往高预估的一百毫升还要夸张了!
“怎么可能!”
“为什么出血会这么少?”
“两分钟止血……就算光看时间,两分钟怎么也该流失一两百毫升的血液!”
众人无法理解。
而就在此时,评委席上的莫雷蒂眼睛一亮。